胰岛素是一种蛋白质类激素。体内胰岛素是由胰岛β细胞分泌的。在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰腺中胰岛总数约有100-200万个。那么格列美脲片可以代替胰岛素吗?
胰岛素(甘精胰岛素)治疗后空腹和餐后C肽水平明显升高,提示β细胞功能有显著的改善。进一步对治疗后C肽的增高值行相关分析:C肽增加与血糖下降、HbA1c下降值呈正相关,表明血糖控制及“葡萄糖毒性”消除有利于β细胞功能恢复。但有资料表示胰岛素改善β细胞功能不仅建立在血糖控制及“糖毒性”消除的基础,可能还有其他因素参与。格列美脲片为长效胰岛素类似物,其结构不同于人胰岛素,其药品类别是胰岛素及其他影响血糖药,格列美脲片为第三代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。
格列美脲片与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快,较少引起较重低血糖。因此格列美脲片是可以代替胰岛素的。