氯沙坦钾氢氯噻嗪片的成分为氯沙坦钾氢氯噻嗪。氯沙坦钾氢氯噻嗪是第一个血管紧张素II受体(AT1)拮抗剂和利尿剂的复方制剂。适用于联合用药治疗高血压的患者。那么,氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合用药效果好吗?
氯沙坦是一种口服的血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗剂。在很多组织(如血管平滑肌,肾上腺,肾脏和心脏)中血管紧张素Ⅱ和AT1受体结合,引起几种重要的生物学作用,包括血管收缩和醛固酮释放。血管紧张素Ⅱ还刺激平滑肌细胞增生。根据结合和药理学生物测定,血管紧张素Ⅱ选择性地与AT1受体结合。在体外和体内试验中,氯沙坦和它的药理活性羟酸代谢产物(E-3174)能阻断所有与血管紧张素Ⅱ相关的生理作用,不论血管紧张素Ⅱ的来源或合成途径。
将2种或2种以上抗高血压药物以固定的剂量制成复方制剂来增强抗高血压作用和减轻不良反应,这种做法已受到世界卫生组织及国际高血压协会的肯定与推荐,而临床上应用的氯沙坦钾氢氯噻嗪片正正能达到这种作用。
在应用氯沙坦的过程中,血管紧张素Ⅱ对肾素分泌的负反馈作用的消除会导致血浆肾素活性增加。而血浆肾素活性增加只会导致血浆中血管紧张素Ⅱ的增加。即便如此,其抗高血压活性和抑制血浆醛固酮浓度的作用仍能保持,提示有效的血管紧张素Ⅱ受体阻断作用。