缬沙坦胶囊为血管紧张素II(AngII)受体AT1的拮抗剂,通过选择性地阻断AngII与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用,同时不影响心律,不影响高血压患者的总胆固醇、甘油三酯、血糖和尿酸水平。那么,(代文)缬沙坦胶囊对心脏有影响吗?
缬沙坦胶囊是一种口服有效的特异性的血管紧张素Ⅱ(AT1)受体拮抗剂,它选择性地作用于AT1受体亚 型,阻断AngⅡ与AT1受体的结合(其特异性拮抗AT1受体的作用大于AT2受体约20,000倍),从而抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。本品不作用于血管紧张素转换酶(ACE)、肾素和其它受体,不抑制与血压和钠平衡有关的离子通道;本品对血管紧张素转换酶没有抑制作用,不影响体内缓激肽水平,因而导致咳嗽的副作用少于血管紧张素转换酶抑制剂。
缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ(Ang I1) 受体阻滞剂(aRB),可阻断AngⅡ与AT的结合,且应用ARB后血清Ang I1水平上升,使与AT 受体结合加强,而发挥有利效应;另缬沙坦具有更好的调节交感活性的作用。故理论上ARB比ACEI作用更直接、更完全,也没有与缓激肽升高相关的血管神经性水肿和咳嗽反应。
此外血管紧张素受体拈抗剂除能阻断R A s最终生物活性物质AngI1作用外,还能直接作于病变细胞,如病变的心肌细胞,通过改变其基因信息表达起作用,从而降低细胞内胶原蛋白浓度及心肌纤维化。避免或减轻了心房结构重构的形成,减少和预防了房颤的发生。
(代文)缬沙坦胶囊对心脏,ARB可减少器质性心脏病合并阵发性房颤者Pd、Pmax,同时可部分预防AF的发生。 还能使肺动脉压降低,对继发于慢性阻塞性肺部疾病的肺动脉高压尤其有效。