_人民：
_(侦查机关名称)于_年_月_日以_号起诉意见书向我院移送审查起诉的犯罪嫌疑人_(姓名)涉嫌_(罪名)一案，经我院审查：
以下写明查明的案件情况，包括：犯罪嫌疑人基本情况，本院审查认定的该案犯罪事实及其证据、适用法律的意见，以及报送上级人民或者移送有管辖权的其他同级人民审查起诉的理由。)
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百三十和《人民刑事诉讼规则》第二百四十的规定，现将案件报送(或者移送)你院，请予审查。
年 月 日
(院印)